Χαμηλότερο πόνο στην πλάτη είναι μια ευρέως διαδεδομένη πάθηση. Οι γιατροί χωρίσετε σε αρκετά είδη, αλλά η πλειοψηφία των ανθρώπων που υποφέρουν από το λεγόμενο "μη ειδική οσφυαλγία". Αυτό σημαίνει ότι η πραγματική αιτία συνεχής πόνος δεν ορίζεται: θα μπορούσε να είναι ένας όγκος, και ένα τσιμπημένο νεύρο, και τη μόλυνση, και η ιππουριδική συνδρομή.
Ιατρική σχεδόν σε θέση να αντιμετωπίσει με χρόνια μη ειδική οσφυαλγία. Οι πιο δημοφιλείς θεραπείες για το χρόνιο πόνο στην πλάτη — κρεβάτι, πίσω από χειρουργική επέμβαση, οπιοειδή αναλγητικά, τα στεροειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις, να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο μόνο για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές ακόμη και να βλάψουν την υγεία των ασθενών.
Παραδοσιακά, η ιατρική κοινότητα δεν πίστευε ότι τον πόνο στην πλάτη (και άλλες πόνος) συνδέεται με ένα σοβαρό τραυματισμό ή ανατομικό πρόβλημα. Αλλά πρόσφατα έχει καταστεί σαφές ότι ο πόνος διαδικασίες επηρεάζονται από το τι συμβαίνει στο κεφάλι μας.
Μια νέα αντίληψη για τον πόνο που συνδέεται με την έννοια της "Κεντρικής ευαισθητοποίησης". Η βασική ιδέα είναι ότι μερικοί άνθρωποι με επίμονο πόνο αλλαγές των σχέσεων ανάμεσα στο σώμα και το μυαλό και αυξάνει την ευαισθησία στον πόνο — ακόμη και στο σημείο ότι τα πράγματα συνήθως δεν προκαλούν πόνο θεωρούνται ως εξαιρετικά επώδυνη. Αποδεικνύεται ότι μερικοί ασθενείς με χρόνιο χαμηλότερο πόνο στην πλάτη μπορεί στην πραγματικότητα να υποφέρουν από διαταραχές υποδοχείς του πόνου.
Σε έναν αυξανόμενο αριθμό ερευνητικών συνιστάται για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη οι σωματικές ασκήσεις ή εναλλακτική θεραπεία.
Εναλλακτικές θεραπείες για το χρόνιο πόνο στην πλάτη
Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η δραστική θεραπεία (άσκηση, η γιόγκα, το τάι Τσι) στην πραγματικότητα βοηθά τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τον πόνο στην πλάτη. Μπορεί να είναι αποτελεσματική, και εναλλακτικές προσεγγίσεις (μασάζ, χειροπρακτική) — με την προϋπόθεση ότι συχνά δεν είναι πανάκεια, αλλά η επίδραση τους είναι βραχυπρόθεσμες και ήσσονος σημασίας.
Γενικά, δεν προκαλούν βλάβη στο σώμα.
Η κύρια σύσταση για τον πόνο στην πλάτη για να μετακινήσετε περισσότερα
Αν έχετε πόνο στην πλάτη, η πρώτη αντίδραση μπορεί να είναι να απέχουν από οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα και η απόφαση να ξαπλώσω στον καναπέ μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος.
Η σύγχρονη ιατρική εναντίον πιστεύεται ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ίσως το χειρότερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε: η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, ενώ η αδράνεια θα καθυστερήσει σημαντικά την ανάρρωση του ασθενούς.
Γιατί βοηθούν την άσκηση:
- ενισχύουν την μυϊκή κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη;
- να αυξήσει την ευελιξία και το εύρος της κίνησης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία βελτιώνει τη λειτουργικότητα της ανθρώπινης κίνησης και να επιστρέψει στην κανονική ζωή;
- διεγείρει τη ροή του αίματος στους μαλακούς ιστούς της πλάτης που ξεκινά η διαδικασία της αποκατάστασης και μειώνει τη δυσκαμψία των αρθρώσεων.
Και αυτό είναι μόνο ένα μέρος από τους λόγους για να ασκούν τακτική άσκηση πριν από την παθητική θεραπείες — βελονισμό ή μασάζ.
Μερικά ενδιαφέροντα στοιχεία:
- 20 λεπτά αερόβια άσκηση σε στατικό ποδήλατο, με το 70% μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου μειωμένη αίσθηση του πόνου σε ασθενείς για περισσότερο από 30 λεπτά.
- αύξηση της ευελιξίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τους οπίσθιους μηριαίους σας μπορεί να μειώσει τον πόνο στην πλάτη σε 18-58%;
- συγκροτήματα για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, να μειώσει τον πόνο στην πλάτη σε 39-76%, και προγράμματα που αυξάνουν τη μυϊκή δύναμη μειώσει τον πόνο στην πλάτη κατά 61%.
Οι συγγραφείς της έρευνας έδειξαν ότι ο συνδυασμός των διαφόρων τύπων άσκηση — προπόνηση ενδυνάμωσης, η αερόβια άσκηση, ασκήσεις — μπορεί να είναι χρήσιμο για τους ασθενείς, και το καθένα από αυτά έχει τα πλεονεκτήματά του.
Τέτοιες ασκήσεις δεν βοηθούν πάντοτε σε καταστάσεις με σύντομες περιόδους οξείας πόνο. Αλλά εάν πάσχετε από χρόνιο πόνο στην πλάτη, πιθανόν να θέλετε να βρείτε έναν τρόπο να αντιμετωπίσει τη δυσφορία και να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Στη συνέχεια, θα εξετάσει ορισμένες πιο συγκεκριμένες ασκήσεις, ένα δημοφιλές (και καλά μελετηθεί) στην αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη.
Γιόγκα
Υπάρχουν πολλές μελέτες σχετικά με τη σχέση μεταξύ του πόνου στην πλάτη και τη γιόγκα. Μετά την επανεξέταση τους, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η γιόγκα δεν είναι μόνο μειώνει τον πόνο και βελτιώνει την κινητική λειτουργία των μυών.
Μια μελέτη που εξετάζει συστηματικά το ρόλο της γιόγκα στην αντιμετώπιση της χρόνιας οσφυαλγίας, λέει για μικρές ή "δευτερεύουσα" βελτιώσεις της πίσω κατάσταση μετά από τακτικά μαθήματα για 3-6 μήνες. Εν ολίγοις, η γιόγκα δεν είναι πανάκεια, αλλά η μελέτη είναι ακόμα μιλάμε για τα αναμφισβήτητα οφέλη.
Tai Chi και Pilates
Όσο για το tai Chi και Pilates, σε μια πρόσφατα δημοσιευμένη ανασκόπηση των μη-χειρουργικές θεραπείες για το χαμηλότερο πόνο στην πλάτη και αυτά τα δύο συστήματα της άσκησης.
Το τάι Τσι είναι μια Κινεζική πολεμική τέχνη, ένα από τα είδη του Wushu, το δημοφιλές πρωί ασκήσεις. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα — μαλακό βήμα με ομαλή συνεχή κινήσεις.
Έρευνες καθορίζουν το τάι Τσι ως τεχνική που βοηθά να μειώσει το χρόνιο πόνο στην πλάτη και βοηθά τους ανθρώπους να επαναλάβει έναν ενεργό τρόπο ζωής. Το τάι Τσι είναι αναγνωρισμένο ως πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου από το περπάτημα και το Τρέξιμο, αλλά χάνει σε σύγκριση με την κολύμβηση.
Pilates — το συγκρότημα των σωματικών ασκήσεων για την ανάπτυξη της ευελιξίας όλων των μυών του σώματος. Το σύστημα συνδυάζει τη γιόγκα, μπαλέτο και ισομετρικές ασκήσεις.
Σύμφωνα με μελέτες, Pilates οδηγεί σε ασήμαντες επιπτώσεις στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη και εντελώς αναποτελεσματική στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας.
Ασκήσεις για την πλάτη
Τρεις ασκήσεις που Καθηγητή εμβιομηχανικής σπονδυλικής στήλης Stuart McGill συνιστά ότι οι ασθενείς για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης:
- το στρίψιμο
- "το κυνηγόσκυλο"
- η γέφυρα από την πλευρά
Οι ειδικοί συμφωνούν ότι θα πρέπει να βρείτε έναν ειδικό ο οποίος θα είναι σε θέση να αναπτύξουν ένα προσωπικό πρόγραμμα άσκησης για να ξεπεράσει τα προβλήματά σας.
Εξειδικευμένες μελέτες, όπως μπορείτε να περπατήσετε, να καθίσετε και να σταθεί, καθιστώντας συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των μυών σας, τους τένοντες και τους συνδέσμους, παρατηρώντας τη στάση σας και βάδισης.
Στη συνέχεια, αυτό είναι ένα πρόγραμμα λειτουργικής προπόνησης, το οποίο περιλαμβάνει ασκήσεις, "δεν εξαρτάται από τον πόνο" (πρέπει να συνεχίσουμε να ακολουθούμε τους ακόμα και στο πρώτο σημάδι του πόνου), "ποσοτικά" (δεν σταματήσει, θα πρέπει να ολοκληρωθεί πριν από το τέλος) και το "κανονικό" (θα πρέπει να εκτελέσετε το πρόγραμμα, δεν λείπουν).
Manual therapy
Manual therapy είναι μία από τις δημοφιλείς μεθόδους για να απαλλαγούμε από τον πόνο της σπονδυλικής. Το παραδοσιακό χειροπράκτες προσφέρει μια σειρά από περιποιήσεις στο δίπλωμα και τη διαμόρφωση των αρθρώσεων. Ειδικοί εργάζονται για το πρόβλημα μέρος του σώματος σε το κατεύθυνση της ή πέρα από το εύρος των ενεργών κινήσεων. Η διαδικασία είναι συχνά συνδέεται με συγκεκριμένες κλικ και κροτάλισμα.
Manual therapy σπάνια συνεπάγεται σοβαρούς κινδύνους για επιπλοκές συμβαίνουν κάθε 10 εκατομμύρια περιπτώσεις. Στη θεραπεία του πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αυξάνει τους κινδύνους λίγο: 1.46 κτυπήματος περιπτώσεις ανά εκατομμύριο διαδικασίες για τη διόρθωση των αυχενικών σπονδύλων.
Μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η προσέγγιση αυτή βοηθά τα άτομα με χρόνιο πόνο στην πλάτη — ωστόσο, τίποτα περισσότερο από over-the-counter φάρμακα ή τακτική σωματική άσκηση.
Είναι σημαντικό να συνειδητά προσέγγιση η επιλογή του χειροπράκτη: αποφύγετε αυτούς που στέλνουν ακτίνες χ ή άλλες διαδικασίες για να εντοπίσει τον πόνο στην πλάτη (συνήθως είναι άχρηστο στην αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας), ή εκείνους που συστήνουν τη μακροχρόνια μαθήματα της θεραπείας.
Μασάζ
Το έργο μασάζ είναι η χειραγώγηση των μυών και των μαλακών ιστών στο πίσω και το σώμα. Υπάρχουν πολλά είδη μασάζ: σουηδικά, βαθύ μασάζ ιστού, αθλητικό, myofascial χαλάρωσης, της Ταϊλάνδης. Το μασάζ επίσης να ποικίλουν σε διάρκεια, την ένταση και τη συχνότητα των συνεδριών, το οποίο το καθιστά δύσκολο να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου αποκατάστασης.
Ωστόσο μασάζ είναι σχεδόν ακίνδυνη, και οι ερευνητές που ασχολούνται με το πρόβλημα του πόνου στην πλάτη, να σημειωθεί ότι αυτή η προσέγγιση δεν έχει νόημα να απαλλαγούμε από τον πόνο.
Σύμφωνα με τη μελέτη, σε περίπτωση υποξεία (συνεχίστηκε για 7-12 εβδομάδες) και χρόνιο πόνο στην πλάτη μασάζ έχει μια ευεργετική επίδραση σχετικά με τα συμπτώματα και τη λειτουργία του κινητήρα σε σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου 1 εβδομάδα).
Ο βελονισμός
Μία από τις παλαιότερες μεθόδους θεραπείας για τον πόνο στην πλάτη — βελονισμός, παραδοσιακή Κινεζική ιατρική. Σύμφωνα με το φιλοσοφικό σκεπτικό του βελονισμού, ασθένεια ή πόνος είναι το αποτέλεσμα της ανισορροπίας μεταξύ κρατουμένων στο σώμα του "δυνάμεις του Γιν και Γιανγκ".
Η ζωτική ενέργεια κυκλοφορεί σε όλο το σώμα μέσω του λεγόμενου μεσημβρινούς, κατέχοντας το Γιν και το Γιανγκ χαρακτηριστικά. Η χρήση των βελόνων για να διεγείρει μέρη του σώματος που βρίσκεται σε αυτά τα κανάλια, μπορεί να προωθήσει την μείωση του πόνου ή ύφεση της νόσου, λένε επαγγελματίες.
Πληροφορίες σχετικά με την ανακούφιση του οξέος πόνου σε πρόσφατες μελέτες είναι ακόμα λίγο, αλλά στις μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του βελονισμού σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου, υπάρχουν αντιφάσεις. Σημειώνεται, επίσης, ότι εξακολουθεί να μην είναι σαφές ότι η μέθοδος του βελονισμού δίνει το αποτέλεσμα: το πραγματικό βελονισμό ή ένα φαινόμενο placebo.
Ως εκ τούτου, ο βελονισμός προκαλεί τόσο μεγάλη διαμάχη. Η επιστήμη λέει ότι η μέθοδος είναι έγκυρη, αλλά η σχετικότητα των αποτελεσμάτων, σε συνδυασμό με την έλλειψη επιστημονική βάση στην φιλοσοφία του βελονισμού, δεν αφήνει περιθώρια για αμφιβολίες. Αλλά οι σκεπτικιστές δείτε τα αποτελέσματα των σχετικών μελετών, μόνο στοιχεία από ένα φαινόμενο placebo.
Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη
Μια άλλη προσέγγιση για τον πόνο στην πλάτη — το λεγόμενο "βιοψυχοκοινωνικό". Σύμφωνα με αυτή την προσέγγιση, ο πόνος είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των φυσικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων. Ενώ ο σωματικός πόνος είναι μόνο ένα μικρό μέρος του προβλήματος.
Η θεραπεία απευθύνεται σε ό, τι συμβαίνει στο μυαλό του ασθενούς: να απαλλαγούμε από την κατάθλιψη ή το άγχος, την γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία για να βελτιώσει την ικανότητά του να αντιμετωπίσει τις δυσκολίες.
Σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου στην πλάτη διεπιστημονική θεραπεία παρουσιάζει καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με φυσιολογικές θεραπεία. Οι ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένη θεραπεία, με μεγαλύτερη πιθανότητα επιστροφής στην εργασία.
Συνολικά
Αν έχετε χρόνια προβλήματα στην πλάτη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποκλείσει τις πιο σοβαρές αιτίες τους.
Συμβουλευτείτε τους ειδικούς για να δοκιμάσετε μια εναλλακτική θεραπεία: η προπόνηση δύναμης ή αερόμπικ, μασάζ, Pilates, η ψυχοθεραπεία, η χειροπρακτική, το τάι Τσι, κ. λπ. Αυτά τα μαθήματα δεν θα φέρει άμεση ανακούφιση, αλλά ίσως να βοηθήσει να αντιμετωπίσουν με συμπτώματα πόνου.